农村有基础病的老人，

 

　　加上新冠病毒的冲击，该怎么办？

 

　　河南省卫生健康委员会副主任 郭万申：对于农村的重点人群，尤其是高龄老人，我们也制定了一系列保障他们就医救治方面的一些需求。首先我们也认识到农村患有基础病的老年人很多，而对于一些有基础疾病、免疫力低下，特别是还没有接种疫苗的老年人，发生重症的概率会大大增加，所以说高度重视。那么具体举措上首先要加强疫苗接种，我们对于不愿打、不敢打、打不了的老年人，我们采取了差异化的针对性措施，努力使每一个能打的人都尽可能打上去，来提高老年人群的接种率，减少他们发生重症的概率。还有就是要开展重点人群的摸排，把所有65岁的老年人逐一摸排出来，尤其是哪些人有哪些基础性的疾病，他们现在的状况等等，这样的话便于针对性开展咨询健康服务。另外就是开展服务的可及性，对老年人群建档建立对口联系机制，对他们开展健康监测，以便于发现问题及时处理。还有一点就是养老院，养老院是个重点。那么作为这个重点场所，我们主要是对这些失能、半失能的老人能够提供健康服务，并且建立相应的服务联络的机构，这也非常重要。

 

　　面对感染高峰时，

 

　　农村面临最大挑战是什么？

 

　　董倩：在一周以前，国家相关部门连续发了两个跟农村疫情防控相关的文件，文件里面把在农村地区从县级医院到乡镇卫生院，再到村诊所都应当做什么，做了一个非常具体的要求，并且在12月底之前要完成。那么接下去我们就连线一位专家，北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组社区防控组专家组组长、首都医科大学全科医学与继续教育学院的吴浩院长。吴院长，刚才我们一直在强调，农村跟城市相比的话，医疗资源是相对薄弱的，那么在这样的有可能到来的感染高峰的时候，农村这个时候面临最大挑战是什么？

 

　　北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组社区防控组专家组组长 吴浩：我觉得一个是老年人、儿童多，特别是这些老年人的基础病也是比较多，没有得到有效控制，而且他们自我的发现能力，就是早发现能力也是比较弱的，所以我觉得这是主要的原因之一。第二个原因就是医疗资源的薄弱。还有农村地区交通的偏僻也可能会影响到医疗的救治，这是一个最大的风险。

 

　　董倩：在农村地区是县级医院发挥的是重症医疗救治的作用，但是很明显农村的县级医院的医疗资源也并不十分完善，在这种情况下怎么办？又由谁来这个时候帮助他们去完善？

 

　　北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组社区防控组专家组组长 吴浩：前面焦雅辉司长已经做了一个很明确的点数，就是说要发挥我们地市级医院的一个包片和专家指导作用，包括下沉的一个作用，去帮助和帮扶县级医院，特别是在重症方面的专业技术的一个指导，各个地市也要做好这个方面的协调作用。

 

　　董倩：现在我们如果从城市资源的角度来说，有什么可以去帮助农村的？

 

　　北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组社区防控组专家组组长 吴浩：我想随着这次感染波次的契机，如果到了双节以后，城市的医疗挤兑应该是明显好转，这时候可以调动城市的医疗资源抵前行动，包括下沉一些专业技术干部技术骨干直接到乡镇卫生院，进行分级诊疗和技术帮扶的推进作用，尽可能早发现、早控制、早治疗。

 

　　如果感染高峰来临，

 

　　农村老人生病怎么办？

 

　　董倩：吴院长，刚才我们问到河南卫健委的同志讲，我们现在要把农村的老人逐一筛查，能知道农村65岁的老人得了什么病，有什么人是需要特别关注的。我们有了这样的一个名单，如果说感染高峰真来的时候，能起到什么作用，他们生病该怎么办？

 

　　北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组社区防控组专家组组长 吴浩：我觉得第一个，我们要及时识别把它划成高、中风险地区，像有些老人如果说我们按照这种程序，根据国家卫健委的相关文件可以把它列成红色标识，那么红色标识的话，我们就可以通过分级诊疗，不要通过层层转诊，直接通过我们的乡镇卫生院，或者说开辟绿色通道，转到定点的县级医院，甚至转到我们相关的地市级以上的医院进行及时救治。